◇靳琰  谢东成

医患会话研究是机构会话研究的重要组成部分，一直以来受到语言学不同流派的关注。研究者从会话分析、语用学和社会语言学等视角对医患会话的不同方面展开研究。会话分析主要关注医患会话的话语特征，包括医患会话中的话轮转换、会话结构、问句、回述等；语用学主要关注医患会话中的言语行为、礼貌原则和合作原则等；社会语言学主要探讨阶层、教育背景、性别与医患会话之间的关系。也有研究者从上述三种研究视角来探讨医患会话中的权力关系。这些研究视角加深了我们对医患会话微观特征及宏观权势关系等的了解。

作为语言学研究的重要流派，系统功能语言学也是医患会话研究的重要理论基础之一。系统功能语言学主要由语言学家韩礼德创建，注重从社会的视角看待语言，认为语言是一种意义潜势系统，为人们在社会语境下参加各种活动时表达意义提供了无限可能性。系统功能语言学注重从社会的视角对语言内部的语义和词汇语法进行全面深入的分析，以全面了解不同语境下人们运用语言表达的意义、实现的功能、体现的思想意识等。系统功能语言学也被称为适用语言学，它是以问题为导向的，既可用于解决语言本身的问题，如人类语言为何会是现在的样子，人类为何会形成现有包括语言在内的意义系统等，也可解决语言研究的外在问题，包括语言与语境、语言与社会、语言与文化等问题，如在特定语境下某一语篇是如何表达意义的，某一语篇的使用目的是否有效等。我们可以运用系统功能语言学的核心理论去解决各个不同领域的问题，包括元功能思想、语境理论、语类理论、种系发生学、个体发生学和语篇发生学等理论，并可借此对医患会话的不同方面进行研究，以解决医患会话中的各种问题。